คดีฟ้องร้องแบบกลุ่มกำลังท้าทายการห้ามไม่ให้ความคุ้มครอง Trans Medicaid ของเวสต์เวอร์จิเนีย

คดีฟ้องร้องแบบกลุ่มที่ยื่นฟ้องในศาลรัฐบาลกลางเมื่อวันพฤหัสบดีที่ผ่านมาพยายามที่จะพลิกคำสั่งห้ามของเวสต์เวอร์จิเนียในการดูแลการยืนยันเรื่องเพศในความคุ้มครองของ Medicaid



ในกรณีก่อนที่ศาลแขวงสหรัฐในเขตทางใต้ของเวสต์เวอร์จิเนีย โจทก์ Christopher Fain และ Zachary Martell อ้างว่าการที่เวสต์เวอร์จิเนียปฏิเสธที่จะครอบคลุมการรักษาพยาบาลที่จำเป็นต่อผู้ป่วยทรานส์ได้สร้างความยากลำบากอย่างมากในชีวิตของพวกเขา Fain นักศึกษาจาก Marshall University ซึ่งทำงานพาร์ทไทม์ที่ร้านขายเสื้อผ้าในฮันติงตัน ถูกบังคับให้จ่ายเงินออกจากกระเป๋าสำหรับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ซึ่ง สามารถจ่ายได้มากถึง $500 ต่อเดือน แล้วแต่ประเภทของการรักษา

Martell มักถูกบังคับให้ละทิ้งการดูแลสุขภาพทั้งหมดเพราะแผนสุขภาพของพนักงานของรัฐซึ่งเขาได้รับผ่านการทำงานของสามีไม่รวมถึงการรักษาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศ ในแถลงการณ์ เขากล่าวว่าทั้งน่าละอายและเจ็บปวดที่ถูกปฏิเสธไม่ให้เข้าถึงความคุ้มครองสำหรับการรักษาพยาบาลที่จำเป็นเพียงเพราะว่าเขาเป็นใคร

Fain กล่าวเสริมว่าไม่ควรมีใครมากระแทกประตูขณะที่พวกเขากำลังพยายามเข้าถึงการรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐาน แต่นั่นคือสิ่งที่การกีดกันการเลือกปฏิบัติเหล่านี้ทำกับผู้คนเพียงเพราะพวกเขาเป็นคนข้ามเพศ การดูแลสุขภาพนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับความอยู่รอดของฉัน สุขภาพและการอยู่รอดของคนข้ามเพศหลายพันคนในชุมชนของเราถูกบังคับให้ไปโดยไม่สนใจเพราะการยกเว้นเหล่านี้ เรารู้สึกเหมือนถูกซุกอยู่ใต้พรม ถูกปฏิบัติเหมือนไม่มีตัวตน และนั่นก็ไม่ใช่เรื่องปกติ

คดีนี้ยื่นฟ้องในศาลแขวงสหรัฐสำหรับเขตทางใต้ของเวสต์เวอร์จิเนียโดย Lambda Legal กลุ่มผู้สนับสนุน LGBTQ+ ในแถลงการณ์ องค์กรตั้งข้อสังเกตว่ามีผู้ป่วยมากกว่า 579,000 รายที่ลงทะเบียนใน Medicaid ของเวสต์เวอร์จิเนียหรือแผนการดูแลสุขภาพของพนักงาน การสำรวจปี 2559 จากศูนย์ควบคุมโรค ประมาณการว่า .42% ของประชากรในรัฐเป็นคนข้ามเพศ ซึ่งหมายความว่าคดีจะส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 24,000 คน

Avatara Smith-Carrington หัวหน้าทนายความที่เป็นตัวแทนของโจทก์ในนามของ Lambda Legal กล่าวในแถลงการณ์ว่าการปฏิเสธการดูแลประชากรที่อ่อนแอนี้ขัดต่อรัฐธรรมนูญและเลือกปฏิบัติ และ [ปฏิเสธ] บุคคลข้ามเพศและที่ไม่ใช่ไบนารี ศักดิ์ศรีพื้นฐานของเวสต์เวอร์จิเนีย ความเท่าเทียมกัน และความเคารพ .

ชาวเวสต์เวอร์จิเนียและคนข้ามเพศถูกปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับการดูแลที่จำเป็นและบางครั้งช่วยชีวิตและยืนยันเพศได้ในขณะที่เวสต์เวอร์จิเนียนส์ผู้คลอดบุตรจะได้รับความคุ้มครองสำหรับการดูแลประเภทเดียวกันแน่นอนว่า

ปัจจุบันสิบรัฐของสหรัฐฯ มีกฎหมายเช่นเวสต์เวอร์จิเนียในหนังสือที่ปฏิเสธการดูแลที่ยืนยันเรื่องเพศต่อคนข้ามเพศและคนที่ไม่ใช่ไบนารี ตามโครงการก้าวหน้าการเคลื่อนไหว . ซึ่งรวมถึงอลาสก้า จอร์เจีย มิสซูรี เนบราสก้า เทนเนสซี และไวโอมิง แม้ว่าจะมีนโยบายกีดกันบางอย่าง เช่น โอไฮโอ ไม่ค่อยได้บังคับใช้ในทางปฏิบัติ .

เมื่อต้นปีนี้มีคดีความคล้ายคลึงกัน ถูกฟ้องในนามวัยรุ่นข้ามเพศสองคน พยายามที่จะคว่ำการปฏิเสธความคุ้มครองของผู้ป่วยทรานส์แอริโซนาของรัฐแอริโซนา ในเอกสารของศาล โจทก์อ้างว่ากฎหมายของรัฐปี 1982 ที่ไม่รวมการทำศัลยกรรมแปลงเพศจากความคุ้มครอง Medicaid ละเมิดการคุ้มครองการไม่เลือกปฏิบัติภายใต้ มาตรา 1557 แห่งพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง รวมถึงมาตราการคุ้มครองที่เท่าเทียมกันของการแก้ไขครั้งที่ 14

ชุดเหล่านี้ได้พบกับความสำเร็จที่หลากหลาย แม้ว่าผู้สนับสนุน LGBTQ+ ล้มเลิกการแบนด้านสุขภาพของคนข้ามเพศได้สำเร็จ ในรัฐต่างๆ เช่น แคลิฟอร์เนีย มินนิโซตา และวิสคอนซิน ไอโอวา ผ่านกฎหมายยกเว้นกองทุน Medicaid สำหรับการดูแลที่ยืนยันตัวตน ในปี 2019 หลังจากที่นโยบายการยกเว้นก่อนหน้านี้ถูกยกเลิกโดยศาลฎีกาไอโอวา

สถาบันวิลเลียมส์ (Williams Institute) ระบุว่า กลุ่มนักคิดที่สนับสนุน LGBTQ+ แห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแองเจลิส เพียง 45% ของผู้ป่วยทรานส์เมดิแคร์ อาศัยอยู่ในรัฐที่พวกเขารับประกัน เข้าถึงความคุ้มครองความต้องการทางการแพทย์ได้อย่างเต็มที่ ในขณะเดียวกัน Fairness West Virginia ซึ่งเป็นกลุ่มสิทธิ LGBTQ+ ที่ใหญ่ที่สุดของรัฐ เพิ่งออกผลการสำรวจ พบว่า 17 เปอร์เซ็นต์ของทรานส์เวสต์เวอร์จิเนียถูกปฏิเสธจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพในอดีต

แอนดรูว์ ชไนเดอร์ กรรมการบริหารของแฟร์เนส เวสต์ เวอร์จิเนีย เชื่อว่ารัฐต้องดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ที่ข้ามเพศจะไม่ถูกปฏิเสธการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่อาจช่วยชีวิตได้อย่างแท้จริง

เวสต์เวอร์จิเนียไม่ควรแยกแยะชุมชนบางแห่งเพื่อปฏิเสธความคุ้มครองด้านสุขภาพ เขากล่าวในแถลงการณ์ การยกเว้นแบบครอบคลุมเหล่านี้เป็นอุปสรรค์อีกประการหนึ่งที่ผู้คนไม่ควรข้ามเพื่อไปพบแพทย์ ข้อยกเว้นทำให้ผู้คนไม่ได้รับการดูแลที่จำเป็น ซึ่งสามารถช่วยชีวิตได้ ถึงเวลาเลิกใช้ข้อยกเว้นและให้แพทย์ตัดสินใจว่าการดูแลผู้ป่วยแบบใดดีที่สุด