วิธีการเดทกับโรค Bipolar
เก็ตตี้อิมเมจ
เคล็ดลับจากผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้สามารถทำให้ถนนที่เป็นหลุมเป็นบ่อของการออกเดทกับโรคไบโพลาร์ได้อย่างราบรื่น
Ashley Keegan 26 กุมภาพันธ์ 2021 Share Tweet พลิก 0 หุ้นไม่ว่าคุณจะอยู่กับโรคไบโพลาร์หรือกำลังคบกับใครอยู่คุณคงตระหนักดีว่าต้องใช้ความพยายามและการสื่อสารพอสมควรเพื่อให้ความสัมพันธ์ดำเนินไปได้ (หรือแม้แต่การดำเนินต่อไป) แม้ว่าจะเป็นกรณีแบบนั้นกับความสัมพันธ์ใด ๆ ก็ตาม แต่โรคอารมณ์สองขั้วก็นำเสนออุปสรรคที่เป็นเอกลักษณ์ของตัวเองเพื่อเอาชนะด้วยการเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพลังงานที่ไม่สามารถคาดเดาได้ซึ่งมักจะทำให้การเข้าสังคมเป็นเรื่องยากนับประสาความพยายามโรแมนติก
ที่เกี่ยวข้อง: วิธีพูดคุยกับคู่ค้ารายใหม่เกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณ
ที่กล่าวว่าไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้เลยสำหรับคนที่เป็นโรคไบโพลาร์จนถึงปัจจุบันและในที่สุดก็มีความสัมพันธ์ที่โรแมนติกที่ดีต่อสุขภาพ ค่อนข้างตรงกันข้ามในความเป็นจริง เราได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและกลุ่มคนที่อาศัยอยู่ - และการออกเดท - ที่เป็นโรคไบโพลาร์และพวกเขาทั้งหมดยอมรับว่าการทำตามขั้นตอนสำคัญสองสามขั้นตอนและการปฏิบัติตามแผนการรักษาที่มั่นคงจะช่วยให้คุณไปสู่เส้นทางความรักที่ถูกต้อง
โรค Bipolar คืออะไร?
เมื่อรู้จักกันในชื่อโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้าหรือโรคซึมเศร้าคลั่งไคล้ โรคสองขั้ว เป็นโรคทางอารมณ์ที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญและมักจะไม่สามารถคาดเดาได้ในระดับอารมณ์และพลังงานซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันของบุคคล โดยปกติแล้วคนที่เป็นโรคไบโพลาร์จะมีอารมณ์รุนแรงที่ส่วนตรงข้ามของสเปกตรัมอารมณ์ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับและความปรารถนาที่จะทำกิจกรรมทางสังคม ตอนที่คลั่งไคล้หรือรุนแรงน้อยกว่าจะมาพร้อมกับความรู้สึกอิ่มเอมใจและมีพลังงานสูงในขณะที่ตอนที่ซึมเศร้าจะถูกทำเครื่องหมายด้วยพลังงานต่ำและความรู้สึกเศร้าและแม้กระทั่งความสิ้นหวัง ในบางกรณีบุคคลสามารถสัมผัสกับตอนต่างๆที่พวกเขารู้สึกทั้งอารมณ์สูงและต่ำในเวลาเดียวกัน ความรุนแรงและความยาวของตอนเหล่านี้ตลอดจนระยะเวลาระหว่างกันเป็นตัวกำหนดว่าบุคคลนั้นมีโรค Bipolar I Disorder โรค Bipolar II หรือ cyclothymia หรือไม่ นักวิจัยยังประเมินคร่าวๆว่า 30 เปอร์เซ็นต์ คนที่เป็นโรคไบโพลาร์จะพยายามฆ่าตัวตายอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต อย่างไรก็ตามไม่ว่าความรุนแรงจะเป็นอย่างไรตอนอารมณ์ของความผิดปกติเป็นอุปสรรคสำคัญในการมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีสุขภาพดีหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและจัดการอย่างถูกต้องด้วยความช่วยเหลือของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจิต
หากคุณมีความคิดฆ่าตัวตายโทร เส้นชีวิตการป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติ ที่ 1-800-273-8255 สำหรับการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากที่ปรึกษาที่ได้รับการฝึกอบรม หรือติดต่อไฟล์ บรรทัดข้อความวิกฤต โดยส่งข้อความ HOME ไปที่ 741741 ทั้งสองแบบฟรีและพร้อมให้บริการทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง
ให้เป็นไปตาม สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ ประมาณ 2.8 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในสหรัฐอเมริกากำลังเป็นโรคไบโพลาร์ มีผู้คนเกือบ 6 ล้านคนทั่วประเทศที่ได้รับผลกระทบจากโรคอารมณ์นี้และไม่เลือกปฏิบัติในเรื่องอายุเพศเชื้อชาติชาติพันธุ์หรือชนชั้นทางสังคม เนื่องจากมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้นในช่วงเวลาที่หลายคนกำลังสำรวจความสัมพันธ์ที่โรแมนติกจึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มักจะประสบปัญหาในการออกเดท
จะเดทได้อย่างไรหากคุณมีโรคไบโพลาร์
โรคไบโพลาร์สามารถแสดงออกได้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลดังนั้นประสบการณ์ในการใช้ชีวิตของแต่ละคนจึงแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจพบว่าเป็นการยากที่จะท่องไปในโลกแห่งการออกเดทเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ของพวกเขาอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความขุ่นเคืองต่อคู่ครองที่ไม่พร้อมอย่างเต็มที่สำหรับอารมณ์ที่รุนแรงและพฤติกรรมและพลังงานที่เปลี่ยนแปลงผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของระดับอารมณ์และกิจกรรมเหล่านี้อาจทำให้ยากต่อการสื่อสารและเข้าสังคมซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในความสัมพันธ์ใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องโรแมนติกครอบครัวหรือสงบ แต่ก็อาจเป็นอุปสรรคต่อการแสวงหาความสัมพันธ์ตั้งแต่แรก
หากคุณเพิ่งออกไปสู่โลกแห่งการออกเดท Dr. Anisha Patel-Dunn จิตแพทย์และหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ สุขภาพ LifeStance แนะนำให้คำนึงถึงเวลาของคุณเมื่อทำเช่นนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องปัด
`` โปรดทราบว่าคุณใช้เวลากับแอปหาคู่นานแค่ไหนและเวลาที่คุณพยายามจับคู่กับใครสักคน '' เธอกล่าว 'สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาโครงสร้างการนอนหลับและความสม่ำเสมอในกิจวัตรของคุณ'
Patel-Dunn ยังแนะนำให้เคารพและตระหนักถึงสถานการณ์หรือตัวกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจงที่สามารถส่งคุณเข้าสู่ตอนคลั่งไคล้ hypomanic หรือซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่รู้สึกถึงดินแดนใหม่ (เช่นความสัมพันธ์ที่กำลังขยายตัวหรือเพียงแค่พาตัวเองออกไปที่นั่นเพื่อ สร้างการเชื่อมต่อใหม่)
'เราทุกคนเป็นมนุษย์และมีขอบเขตของอารมณ์ [แต่] มันเป็นเรื่องของการรับรู้ ของคุณ ความลึกของอารมณ์ 'เธอกล่าว 'คุณต้องตระหนักถึงปฏิกิริยาของคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าช่วงเวลาที่เปลี่ยนแปลงชีวิตจะไม่ผลักดันให้คุณเข้าสู่ตอน คุณรู้จักตัวเองดีกว่าใคร ๆ ดังนั้นจงจำไว้เพื่อป้องกันไม่ให้ [นี้] '
เธอกล่าวต่อไปว่าการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังเชื่อมต่อกับนักบำบัดนักจิตอายุรเวชและกลุ่มสนับสนุนเมื่อคุณเริ่มเดทเพื่อทำความเข้าใจการวินิจฉัยของคุณให้ดีขึ้นเนื่องจากมีกรอบในขอบเขตใหม่นี้
เมื่อพูดถึงการแบ่งปันการวินิจฉัยของคุณกับคู่ค้ารายใหม่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตนักการศึกษาและผู้เขียน ดร. Margaret Cochran โปรดสังเกตว่าคุณควรบอกพวกเขาก่อนที่จะให้คำมั่นสัญญาต่อกัน ท้ายที่สุดมันเป็นข้อมูลสำคัญที่คู่ของคุณควรรู้ แต่ก็เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลเช่นกันเมื่อคุณแบ่งปัน Patel-Dunn เห็นด้วยและให้ความสำคัญกับการเปิดเผยนี้เพื่อแนะนำคู่ของคุณให้เพื่อนและครอบครัวของคุณรู้จัก นั่นคือคุณจะต้องแน่ใจว่าคุณรู้สึกสนิทและสบายใจพอกับคนที่คุณกำลังเดทเพื่อเปิดเผยรายละเอียดส่วนตัวเพิ่มเติมเกี่ยวกับชีวิตของคุณ นอกจากนี้เธอยังเปรียบเทียบการเปิดเผยการวินิจฉัยของคุณกับการแบ่งปันภาวะทางการแพทย์เรื้อรังอื่น ๆ ที่บุคคลอาจมี ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นโรคหอบหืดและต้องการเครื่องช่วยหายใจก็ต้องการแบ่งปันข้อมูลที่อาจช่วยชีวิตกับคู่ของตนได้ เช่นเดียวกับคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ที่ต้องการการสนับสนุนจากคู่ของพวกเขา
นอกเหนือจากการแจ้งให้คู่ของคุณทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณแล้วการอธิบายการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ของคุณอาจเป็นประโยชน์และวิธีจัดการกับพวกเขา เมื่อคุณและคู่ของคุณทำความรู้จักกันคุณจะต้องเปิดใจและสื่อสารเกี่ยวกับอารมณ์ของคุณมากขึ้นเช่นเดียวกับความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ควรแจ้งให้คู่ของคุณทราบเมื่อคุณรู้สึกว่าอารมณ์ของคุณอาจแปรปรวนถ้าเป็นไปได้และพูดตามตรงเมื่อคุณประสบกับเหตุการณ์ที่รุนแรงซึ่งดึงคุณออกจากพฤติกรรมปกติของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังประสบกับเหตุการณ์ซึมเศร้าที่ทำให้คุณอยากอยู่บ้านให้พูดตรงๆและอธิบายเรื่องนี้กับคู่ของคุณแทนที่จะหาข้ออ้างในการยกเลิกแผน
`` ถ้าคู่ของคุณเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นพวกเขาก็จะรักและสนับสนุนคุณในลักษณะที่ดีต่อสุขภาพทางอารมณ์ได้ดีกว่า 'ดร. Cochran ชี้ให้เห็น
นอกจากนี้อย่ากลัวที่จะถามคำถามเกี่ยวกับคู่ของคุณและเปิดใจให้คุยกันว่าการวินิจฉัยของคุณมีผลต่อพวกเขาอย่างไรเช่นกัน ท้ายที่สุดแล้วคุณสามารถช่วยกันรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพและความรู้สึกสมดุลและความสม่ำเสมอที่ดีต่อคู่สามีภรรยาโดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยสุขภาพจิต ที่กล่าวว่าอย่าลืมว่าคู่ของคุณไม่ได้อยู่ที่นั่นเพียงเพื่อทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น ความสัมพันธ์ควรมีการให้และรับทางชีวภาพในปริมาณที่เท่าเทียมกันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณทั้งคู่รู้สึกได้รับการสนับสนุนและเป็นที่รัก
'ฉันระบายหรือบ่นหรือพูดถึงความรู้สึกของฉันโดยไม่ได้คาดหวังว่าเขาจะแก้ไขฉันหรือแก้ไขปัญหาได้' กล่าว เมลานีกิบสัน เข็มขัดสีดำระดับที่สองในเทควันโดและผู้เขียนหนังสือเล่มต่อไป เตะและกรีดร้อง: บันทึกแห่งความบ้าคลั่งและศิลปะการต่อสู้ . ในปี 2010 เมลานีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าโรควิตกกังวลและโรคไบโพลาร์เมื่ออายุ 31 ปีและได้ส่งเสริมความสัมพันธ์ที่ดีกับแฟนของเธอเป็นเวลาสี่ปี
'บ่อยครั้งที่เขาให้มุมมองที่เป็นประโยชน์และถามคำถามการฝึกสอนที่ดี แต่ฉันไม่ได้ตั้งใจที่จะทำให้ฉันรู้สึกดีขึ้นกับเขา' เธอกล่าว
แม้ว่าสายการสื่อสารของพวกเขาจะเปิดเผยและซื่อสัตย์ในตอนนี้ แต่เมลานียอมรับว่าปัญหาความไว้วางใจที่ยังคงอยู่จากการแสดงออกทางอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมทำให้เธอต้องยับยั้งปฏิกิริยาทางอารมณ์ในช่วงแรก ๆ ของความสัมพันธ์ในปัจจุบัน แต่เมื่อเวลาผ่านไปเธอบอกว่าเธอกำจัดตัวเองจากสัมภาระที่เต็มไปด้วยอารมณ์นั้นและเปิดใจกับแฟนหนุ่มมากขึ้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเธอและสิ่งที่ส่งผลต่อเธอ เธอยังได้เรียนรู้ที่จะตรงกับสิ่งที่เธอต้องการจากเขามากขึ้น
`` เมื่อฉันต้องถูกกักขังหรือเล่าอะไรตลก ๆ หรือได้ยินคำพูดนั้น 'มันจะโอเค' ฉันขอมากกว่าที่จะบอกใบ้และหวังว่าเขาจะรับตามตัวชี้นำของฉัน 'เธอกล่าว
เมลานียังแนะนำให้คนอื่น ๆ ที่เป็นโรคไบโพลาร์ไม่ใช้การวินิจฉัยเป็นไม้ค้ำยัน เธอชี้ไปที่ความเจ็บป่วยทางจิตของเธอเพื่ออธิบายว่าเหตุใดเธอจึงอาจพูดหรือทำบางสิ่งบางอย่าง แต่พยายามไม่ใช้สิ่งเหล่านี้เป็นข้ออ้างหรือเหตุผลในการกระทำที่เป็นการทำลายล้าง
'นั่นไม่เป็นไรสำหรับตัวคุณเองหรือความสัมพันธ์ของคุณ' เธอเตือน
ในขณะที่คุณก้าวหน้าในความสัมพันธ์กุญแจสำคัญอีกประการหนึ่งในการออกเดทกับโรคไบโพลาร์คือการยึดติดกับแผนการรักษาที่คุณกำหนดควบคู่ไปกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตของคุณจากนั้นจึงแบ่งปันแผนนั้นกับคู่ของคุณ หากคุณแจ้งให้พวกเขาทราบถึงการกระทำที่คุณทำเพื่อควบคุมความคิดและพฤติกรรมของคุณเช่นยาการบำบัดพฤติกรรมและกิจวัตรการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสิ่งเหล่านี้จะช่วยสนับสนุนคุณได้ดีขึ้นและช่วยให้คุณสามารถติดตามได้ ที่กล่าวว่าจงมีสติในการรักษาและซื่อสัตย์กับตัวเองหากคุณยังคงดิ้นรน
`` ถ้าอารมณ์ของคุณเคลื่อนไหวไปในทิศทางที่คุณไม่ชอบให้แจ้งให้ทีมรักษาของคุณทราบโดยเร็วที่สุดเพื่อที่จะได้แก้ไขปัญหาของคุณก่อนที่จะแย่ลง 'ดร. Cochran กล่าว
วิธีการสนับสนุนคู่ค้าที่มีโรค Bipolar Disorder
ก่อนอื่นเมื่อเข้าสู่ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้กับคนที่เป็นโรคไบโพลาร์คุณจะต้องให้ความรู้เกี่ยวกับโรคนี้จากแหล่งที่มีชื่อเสียงเช่น สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ และ มาโยคลินิก . อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากนั้นจำเป็นที่จะต้องถามคู่ของคุณเกี่ยวกับประสบการณ์ส่วนตัวของพวกเขาเกี่ยวกับโรคอารมณ์สองขั้วและมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยพวกเขาในระหว่างตอนของพวกเขาหรือไม่ (แม้ว่าจะเป็นเพียงการถอยหลังและให้พื้นที่แก่พวกเขาก็ตาม) ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้โรคอารมณ์สองขั้วอาจส่งผลกระทบต่อผู้คนในรูปแบบที่แตกต่างกันอย่างมากมายดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเปิดใจเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบที่ไม่ซ้ำกันที่มีต่อชีวิตคู่ของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถสนับสนุนพวกเขาได้อย่างดีที่สุดและช่วยให้พวกเขาสอดคล้องกับแผนการรักษาของพวกเขา
Patel-Dunn แนะนำให้เปิดใจและเปิดใจกับคู่ของคุณตลอดการสนทนาเหล่านี้และใช้คำว่า 'I' เช่น 'I want to be support of you' หรือ 'มีอะไรบ้างที่ฉันสามารถช่วยคุณได้'
'คุณควรเข้าใกล้สิ่งนี้ด้วยความใส่ใจและให้เกียรติ' เธอกล่าว 'การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ของคู่ของคุณเป็นเพียงอาการทางชีววิทยาและเป็นส่วนหนึ่งของตัวตนที่พวกเขาเป็นเช่นเดียวกับประเภทของงานที่ทำหรือชอบและไม่ชอบ'
แฟนของเมลานีสะท้อนความรู้สึกนี้โดยสังเกตว่าบางครั้งอาจทำให้เขารู้สึกหนักใจเมื่อเธอประสบกับเหตุการณ์ที่คลั่งไคล้ แต่การใช้คำว่า 'ฉัน' แบบไม่กล่าวหาจะช่วยให้เขาพูดได้เมื่อรู้สึกไม่สบายใจ นอกจากนี้เขายังแนะนำให้กำหนดขอบเขตเพื่อให้เข้าใจว่าคุณจะอยู่กับคู่ของคุณรักพวกเขาและสนับสนุนพวกเขาในรูปแบบที่พวกเขาต้องการ แต่คุณไม่ได้อยู่ที่นั่นเพื่อแก้ไข เมลานียืนยันว่าแฟนของเธอรักษาสมดุลนี้ได้ดีโดยการแสดงความเห็นอกเห็นใจเมื่อเธอรู้สึกตกต่ำหรือวิตกกังวลและไม่ลดทอนความรู้สึกของเธอ
'เขาไม่ได้พูดในสิ่งต่างๆเช่น' คุณกำลังแสดงปฏิกิริยามากเกินไป 'หรือ' มันไม่ได้แย่ขนาดนั้น 'และเขาไม่พยายามที่จะทำให้ฉันรู้สึกผิดและเตือนฉันว่าฉันโชคดีกว่าคนอื่น ๆ ' เธอกล่าว '[แทน] เขาจะถามคำถามง่ายๆกับฉันเพื่อช่วยให้ฉันเห็นปัญหาชัดเจนขึ้น ... [ซึ่ง] ช่วยฉันเมื่อฉันมีความคิดที่เป็นภัยพิบัติและข้ามไปยังสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดในทุกสิ่งที่ฉันกังวลในทันที '
เมื่อพูดถึงการสนับสนุนแผนการรักษาคู่ของคุณดร. Cochran ตั้งข้อสังเกตว่าคู่ของคุณอาจต้องการให้คุณเปิดใจรับการนัดหมายทางจิตเวชกับพวกเขาเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามอย่าผลักดันให้ถูกรวมเข้าด้วยกันและอย่าถือเป็นการส่วนตัวหากคู่ของคุณตัดสินใจที่จะไม่เสนอคำเชิญแม้ว่าคุณจะเคยเข้าร่วมมาก่อนก็ตาม
Cochran ยังสนับสนุนให้คู่ค้าของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ไม่เพียง แต่อดทนกับพวกเขาเท่านั้น แต่ต้องอดทนกับตัวเองด้วยเช่นกัน มีเส้นโค้งการเรียนรู้ที่ชัดเจนเมื่อต้องทำความเข้าใจกับความผิดปกติของอารมณ์นี้และผลกระทบต่อคู่ของคุณโดยเฉพาะและบางครั้งอาจทำให้หงุดหงิดได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคสองขั้วที่ก่อให้เกิดความไม่พอใจและพฤติกรรมที่อาจเป็นอันตรายไม่ใช่คู่ของคุณ นอกจากนี้เธอยังเรียกร้องให้คู่ค้าเปิดใจเกี่ยวกับความรู้สึกและความต้องการของคุณเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสัมพันธ์ที่ดีและสมดุล
สิ่งสำคัญที่สุดคือสิ่งสำคัญสำหรับคู่ค้าของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ที่จะต้องรับรู้ว่าการมีเครือข่ายช่วยเหลือเพื่อนครอบครัวและที่ปรึกษาของคุณเองก็สำคัญไม่แพ้กันที่สามารถให้คำแนะนำได้เมื่อสิ่งต่างๆหนักหน่วง วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการวางความรับผิดชอบบนบ่าของตัวเองมากเกินไปและช่วยจัดลำดับความสำคัญของสุขภาพจิตของคุณเองด้วย
คุณอาจขุด:
- จะทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่าคุณมีปัญหาสุขภาพจิต
- สิ่งที่คนผิดเกี่ยวกับสุขภาพจิต (และวิธีแก้ไข)
- จะเดทอย่างไรหากคุณมีอาการซึมเศร้า