เรือนจำและคุกเป็น 'ความเสี่ยงสูง' สำหรับโรคฝีลิง แต่จะไม่ตกอยู่ภายใต้อาณัติของวัคซีน

ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกล่าวว่าการตัดสินใจของ CDC ที่จะไม่ฉีดวัคซีนให้กับผู้ที่อยู่หลังลูกกรงคุกคามสุขภาพของประชาชนในวงกว้าง
  ผู้คนประท้วงระหว่างการชุมนุมเรียกร้องให้มีการดำเนินการของรัฐบาลเพิ่มเติมเพื่อต่อสู้กับการแพร่กระจายของโรคฝีดาษในนครนิวยอร์กใน... ผู้คนประท้วงระหว่างการชุมนุมเรียกร้องให้มีการดำเนินการของรัฐบาลเพิ่มเติมเพื่อต่อสู้กับการแพร่กระจายของโรคอีสุกอีใสในนิวยอร์กซิตี้ ในเดือนกรกฎาคม 2022 รูปภาพ Jeenah Moon / Getty



โพสต์นี้เดิมปรากฏบน ที่ 19.

Aziza Ahmed อธิบายว่ามันเป็นภัยพิบัติด้านสาธารณสุข: ผู้คนจำนวนมากอยู่ในที่คับแคบ การดูแลสุขภาพที่ไม่เพียงพอ พนักงานมาและไปและไม่มีวัคซีน



Ahmed เป็นศาสตราจารย์ด้านกฎหมายและผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายด้านสุขภาพที่มหาวิทยาลัยบอสตัน เธอเป็นหนึ่งในคณะผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขที่แสดงความกังวลเกี่ยวกับการตอบสนองของรัฐบาลกลางต่อ ไข้ทรพิษลิง ในเรือนจำและเรือนจำ



“อย่างน้อยที่สุด [โรคฝีฝีดาษ] จะต้องใช้วัคซีนและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล และสถานที่เพื่อแยกหรือกักกัน” อาเหม็ดกล่าว “วัคซีนเป็นพื้นฐานจริงๆ”

เมื่อเดือนที่แล้ว ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ประกาศว่าไวรัสโรคฝีฝีดาษซึ่งส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนัง เป็นเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุข ในขณะที่ใครๆ ก็สามารถรับและแพร่เชื้อไวรัสได้ จนถึงตอนนี้ก็ยังส่งผลกระทบอย่างไม่สมส่วนกับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังการคุมขัง ซึ่งผู้คนหลายพันคนแออัดในสถานอำนวยความสะดวกที่คับคั่ง และเซ็กซ์มักถูกแลกมาเพื่อความปลอดภัย และในหลายกรณี ผู้ต้องขังในสถานที่ซักรีดต้องซักผ้าปูที่นอนและเสื้อผ้าของกันและกัน

แต่ฝ่ายบริหารของไบเดนไม่มีแผนที่จะจัดการหรือกำหนดให้ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคฝีลิงหลังลูกกรง เจ้าหน้าที่ยืนยันในวันที่ 19



ในอีเมลที่ส่งถึง The 19th Randilee Giamusso จาก Federal Bureau of Prisons (BOP) กล่าวว่าเนื่องจากมีเสบียงที่จำกัด เรือนจำกลางจะไม่ฉีดวัคซีนให้กับผู้ถูกจองจำ เว้นแต่พวกเขาจะติดเชื้อโรคฝีดาษแล้ว กระทรวงยุติธรรมปฏิเสธที่จะให้ความเห็นเกี่ยวกับแผนการบังคับใช้การเข้าถึงวัคซีนในเรือนจำของรัฐหรือเรือนจำของมณฑล โดยระบุเพียงว่าผู้ถูกจองจำได้รับหรือไม่ จะถูกทิ้งให้เป็นเรื่องของทางเลือกส่วนบุคคล

“เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของ BOP ยังคงเฝ้าติดตามผู้ป่วยในเรือนจำเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อฝีดาษในลิง และพร้อมที่จะเสนอการฉีดวัคซีนตามที่ระบุไว้ทางคลินิกตามแนวทางของ CDC ในปัจจุบัน” Giamusso กล่าว

เมื่อวันที่ 10 สิงหาคม เรือนจำของรัฐบาลกลางไม่ได้รายงานกรณีโรคฝีลิง Cook County Jail ในชิคาโก — หนึ่งในเรือนจำเดี่ยวที่ใหญ่ที่สุดของประเทศ — รายงานกรณีแรก ปลายเดือนกรกฎาคม

ดร. Joshua Barocas รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และโรคติดเชื้อแห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยโคโลราโด ระบุว่า การฉีดวัคซีนแก่ผู้ที่เคยสัมผัสโรคอีสุกอีใสมีประสิทธิภาพในการป้องกันไม่ให้พวกเขาประสบอาการและการแพร่กระจายของไวรัส



“แต่นี่เป็นสถานการณ์แบบมีเงื่อนไขซึ่งคุณรู้ว่าคุณถูกเปิดเผย” บาโรคัสกล่าวเสริม “หากคุณอยู่ในเรือนจำหรือเรือนจำ สัมผัสใกล้ชิด ใช้เครื่องนอนร่วมกัน คุณอาจกำลังทำความสะอาดเครื่องนอนของผู้อื่น ใช้เครื่องใช้ร่วมกัน และแน่นอนว่ามีกิจกรรมทางเพศเกิดขึ้นในเรือนจำและเรือนจำ การไม่ดำเนินการเชิงรุกในชุมชนนี้ ทำให้เราเพิกเฉยต่อสถานที่ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการแพร่กระจาย”

ในขณะที่การสัมผัสกับผิวหนังโดยทั่วไปถือว่ามีความเสี่ยงต่ำสำหรับการแพร่กระจายของฝีดาษลิง ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าโอกาสในการแพร่เชื้ออาจเพิ่มขึ้นในเรือนจำ ซึ่งผู้ต้องขังต้องซักผ้าปูที่นอนหลายร้อยหรือหลายพันแผ่น

ยังไม่ชัดเจนว่าหากมีการจัดหาวัคซีนให้กับผู้ที่อยู่ในเรือนจำของรัฐบาลกลางและของรัฐและเรือนจำของเคาน์ตี อุปกรณ์วัคซีนฝีดาษลิง ยังคงจำกัด และลำดับความสำคัญในส่วนใหญ่ของประเทศได้ไปเหล่านั้น ถือว่าเสี่ยงติดเชื้อสูงสุด : เกย์ ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย คนข้ามเพศและคนที่ไม่ใช่ไบนารีที่มีคู่นอนหลายคน คู่นอนนิรนาม หรือทั้งสองอย่างในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา



ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบอกกับ The 19th ว่าการให้วัคซีนในเรือนจำช่วยผู้ต้องขัง ผู้ที่ทำงานในเรือนจำ และประชาชนทั่วไป ปีที่แล้ว ดร. Eric Reinhart และ Daniel Chen พบว่า 13 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี COVID-19 ของชิคาโกตั้งแต่เดือนมีนาคม 2020 เมื่อเกิดโรคระบาดครั้งแรกที่นั่น สามารถสืบย้อนไปถึงคุกของคุกเคาน์ตี้

Reinhart ซึ่งเป็นแพทย์และนักมานุษยวิทยาที่ Harvard และ Northwestern Universities ให้เหตุผลว่าเรือนจำและเรือนจำเป็นถังผงสำหรับโรคระบาด

“ท้ายที่สุด สิ่งนี้ไม่เพียงแค่ส่งผลกระทบต่อผู้ถูกจองจำซึ่งสมควรได้รับการดูแลเอาใจใส่และมาตรการป้องกันที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อประชากรในวงกว้างอีกด้วย” พวกเขากล่าว “การกักขังจำนวนมากนั้นขัดกับสุขภาพของประชาชนโดยพื้นฐาน และไม่ได้ทำให้ผู้ถูกจองจำตกอยู่ในความเสี่ยงเท่านั้น แต่ยังทำให้ประชากรสหรัฐทั้งหมดตกอยู่ในความเสี่ยง”

เมื่อวันที่ 4 สิงหาคม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้เผยแพร่ Monkeypox คำแนะนำสำหรับเรือนจำและเรือนจำ ที่แนะนำให้ล้างมือบ่อยๆ การแยกผู้ติดเชื้อ และการกำจัดของเสียที่เหมาะสม เพื่อลดการแพร่กระจายของไวรัส ขาดจากรายการมีการกล่าวถึงวัคซีน ผู้เชี่ยวชาญยังตั้งคำถามถึงความเป็นไปได้ของการเว้นระยะห่างทางสังคมในเรือนจำและเรือนจำ

Barocas เสริมว่าคำแนะนำขาดโปรโตคอลการทดสอบและคัดกรอง

“คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเพื่อนร่วมห้องขังของคุณเป็นโรคฝีดาษหรือไม่” บาโรคัสกล่าว “พวกเขาอาจไม่เปิดเผยเพราะกลัวผลกระทบจากคุกหรือเจ้าหน้าที่เรือนจำ”

ในขณะที่บางคนแสดงความกังวลเกี่ยวกับการกลายพันธุ์ของไวรัสในเรือนจำ บาโรคัสกล่าวว่าภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดหลังกำแพงคุกคือการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

“ถ้าคุณปล่อยมันไปโดยปราศจากการบรรเทาเพราะความคิดไร้สาระที่ว่าคนในคุกไม่สมควรได้รับการปฏิบัติแบบเดียวกับคนที่ออกจากคุก คุณก็จะแพร่ระบาดในชุมชนอย่างไม่ลดละ” เขากล่าว “สิ่งเหล่านี้เป็นศูนย์บ่มเพาะอย่างแท้จริงสำหรับชุมชน”