วัคซีน Monkeypox ไม่สามารถเข้าถึงชาวอเมริกันผิวดำ ความเหลื่อมล้ำนั้นทำให้พวกเขาเปราะบางแม้กรณีต่างๆ จะลดลง
การเข้าถึงวัคซีนเป็นเพียงหนึ่งในความเหลื่อมล้ำหลายประการที่ทำให้ชายผิวดำที่เป็นเกย์ต้องเสียเปรียบในความสามารถในการควบคุมไวรัส
โพสต์นี้เดิมปรากฏบน ครั้งที่ 19 .
คดี Monkeypox virus (MPV) ยังคงดำเนินต่อไป แนวโน้มขาลงโดยรวม ทั่วสหรัฐอเมริกา แต่ชาวอเมริกันผิวดำที่แปลกประหลาดยังคงได้รับผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วน ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แสดงให้เห็น
คนอเมริกันผิวสียังไม่ได้รับวัคซีน MPV มากเท่ากับคนผิวขาว ความเหลื่อมล้ำนั้นทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของไวรัสที่ไม่ค่อยถึงตายแต่สามารถ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง . ความเหลื่อมล้ำนี้เป็นผลลัพธ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากระบบการดูแลสุขภาพที่พัง ผู้เชี่ยวชาญกล่าว และอาจหลีกเลี่ยงได้หากเพศทางเลือกได้รับการคัดเลือกให้เป็นคนผิวสีก่อนในความพยายามฉีดวัคซีน MPV และหากนำบทเรียนที่ได้จากโควิด-19 ไปใช้
“เราปล่อยให้สิ่งนี้ใหญ่โตอย่างที่มันเป็น และเราปล่อยให้มันพบรากในชุมชนที่อาจมีความเสี่ยง” แมทธิว โรส ซึ่งทำงานในฐานะผู้มีส่วนได้ส่วนเสียด้านสุขภาพและผู้สนับสนุนผู้ป่วยเอชไอวีมานานกว่าทศวรรษกล่าว
ชื่อของไวรัสยังอาจสร้างความอัปยศที่ทำร้ายคนผิวดำที่เป็นเพศทางเลือกอย่างไม่เป็นสัดส่วน เนื่องจากมีคำที่ใช้เป็นการเหยียดเชื้อชาติกับคนผิวดำมานานหลายทศวรรษ องค์การอนามัยโลกคือ แสวงหา คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับ เปลี่ยนชื่อ ของไวรัสและหน่วยงานสาธารณสุขบางแห่งเช่น แคลิฟอร์เนีย ได้เริ่มอ้างอิง r ถึงไวรัสด้วยชื่อย่อแล้ว ตัวย่อสองตัว MPX และ เอ็มพีวี ใช้แทนกันได้โดยหน่วยงานด้านสุขภาพทั่วประเทศ
ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ขับเคลื่อนแคมเปญวัคซีนในงาน Pride เพื่อเข้าถึง LGBTQ+ ที่มีสีมากขึ้นโดยกล่าวว่า เดือนที่แล้ว มีการยิงมากกว่า 3,000 นัดที่ Southern Decadence ในนิวออร์ลีนส์และมากกว่า 4,000 นัดที่ Black Pride ในแอตแลนต้า ซีดีซียังได้เปิดตัว a โครงการนำร่องทุนวัคซีน ส่งเสริมให้หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นสมัครขอรับการจัดสรรวัคซีนมูลค่า 50,000 โดสในผิวหนัง หากกรมฯ เสนอวิธีเข้าถึงประชากรกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับผลกระทบจาก MPV มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งชายเกย์ผิวดำและชาวฮิสแปนิก
ในความพยายามที่จะลดความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับ MPV Biden การบริหาร ประกาศเมื่อเดือนที่แล้วว่าการยิง JYNNEOS ทางผิวหนัง — ซึ่งได้รับที่ปลายแขนและโดยทั่วไปแล้วจะมีตุ่มสีแดงที่เห็นได้ชัดเจน — สามารถรับได้ที่ไหล่หรือหลังส่วนบน ซึ่งเสื้อผ้าสามารถปกปิดรอยได้
แม้ว่าขั้นตอนเหล่านี้จะเป็นขั้นตอนที่สำคัญ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องทำมากกว่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเข้าถึงกลุ่มเพศทางเลือกที่มีรายได้น้อยโดยไม่ต้องเดินทางไปงาน Pride เพื่อเข้าถึงคนผิวดำที่แปลกประหลาดนอกเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งเดียวซึ่งอาจทำให้การนัดรับยาครั้งที่สองยุ่งยากขึ้น และเพื่อให้คนผิวดำเป็นศูนย์กลางในการอภิปรายเกี่ยวกับความอัปยศ
การทำให้วัคซีนพร้อมใช้งานมากขึ้นก็เป็นส่วนหนึ่งของภาพรวมที่จำเป็นในการแก้ไขปัญหาความเหลื่อมล้ำในที่ทำงาน: การดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพ ความสามารถในการเดินทาง และความสามารถในการใช้เวลาว่างจากการทำงานเพื่อรับการฉีดวัคซีนและจัดการกับ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ล้วนเป็นสิทธิพิเศษที่ชายรักชายรวยและผิวขาวได้รับมาอย่างง่ายดายที่สุด
Syra Madad นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อที่ Belfer Center for Science and International Affairs ของ Harvard มักถูกถามถึงบทเรียนที่ได้รับจากการระบาดของ COVID-19 ความไม่เท่าเทียมกันของวัคซีน MPV แสดงให้เห็นว่าในการตอบสนองโดยรวมต่อการระบาดของโรคอื่น – และร้ายแรงน้อยกว่ามาก – ประเทศยังคงให้ความเท่าเทียมอยู่ลำดับสุดท้าย เธอกล่าว
“ถ้าเราเรียนรู้อะไร เรายังไม่ได้ใช้มันอย่างแน่นอน” เธอกล่าว เธอกล่าวว่ามีความคืบหน้าบางประการ: ข้อมูลเกี่ยวกับความไม่เท่าเทียมกันของวัคซีน MPV มีความสำคัญ และฝ่ายบริหารของ Biden กำลังวางกลยุทธ์บางอย่างไว้
มูลนิธิครอบครัวไกเซอร์ การวิเคราะห์ ของ ข้อมูล CDC ตั้งแต่วันที่ 23 กันยายน แสดงให้เห็นว่าวัคซีน MPV จำนวนเท่าใดที่เข้าถึงคนอเมริกันผิวดำที่แปลกประหลาดและจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัส ในบรรดากรณีที่มีการรายงานเรื่องเชื้อชาติและชาติพันธุ์ — ประมาณสองในสามของรายงานทั้งหมด — คนอเมริกันผิวสีคิดเป็น 35 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด เกือบสามเท่าของส่วนแบ่งของประชากรในสหรัฐอเมริกา
การวิเคราะห์พบว่าร้อยละสิบสามของปริมาณวัคซีน JYNNEOS แรกไปที่คนผิวดำ แม้ว่ามันอาจจะเป็นสัดส่วนในแง่ของประชากรในประเทศ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า รัฐบาลไม่ได้ให้ความสำคัญกับชาวผิวดำอเมริกันเพศทางเลือกและคนอื่นๆ ที่มีสีผิวตั้งแต่แรกเริ่ม เพราะการระบาดในอดีต เช่น เอชไอวีและโควิด-19 ได้แสดงให้เห็นซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าใครจะเป็น ได้รับผลกระทบมากที่สุดและผู้ที่จะตกอยู่ภายใต้รอยแตกของการตอบสนองต่อการระบาด 'ทั่วไป' ซึ่งได้รับผลกระทบจากความยากจนและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพอย่างไม่เท่าเทียมกัน
การตอบสนอง MPV ของประเทศควรมุ่งเน้นไปที่การเข้าถึงคนผิวดำและคนอื่น ๆ ที่มีผิวสีตั้งแต่เริ่มต้น และหน่วยงานด้านสุขภาพจำเป็นต้องคำนึงถึงเชื้อชาติโดยเฉพาะ มิเช่นนั้นการเผยแพร่วัคซีนจะผิดนัดกับคนผิวขาวและผู้ที่มีสิทธิพิเศษ โรสกล่าว
หากคุณดูแลผู้ที่มีโอกาสเข้าถึงบริการสุขภาพที่ดีน้อยที่สุดในตอนแรก ผู้ที่มีสิทธิ์เข้าถึงอยู่แล้วก็จะได้รับประโยชน์เช่นกัน เขากล่าว สำหรับ Rose สิ่งที่น่าผิดหวังก็คือเครื่องมือที่มีอยู่ เช่น JYNNEOS วัคซีนสองโดสที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และ TPOXX ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสและการรักษาความเจ็บปวดเบื้องต้นสำหรับ MPV มีให้ใช้ได้ แต่ การปรับใช้ในช่วงต้นไม่ดี งงกับคำตอบ
ผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทย หรือผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย ได้รับผลกระทบจากไวรัสอย่างไม่เป็นสัดส่วนและประกอบเป็น ข้างมาก ของคดีที่ได้รับรายงาน ในสหรัฐอเมริกามีผู้เสียชีวิต 2 ราย ประกอบ เป็น MPV ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาอย่างเร่งด่วนมากขึ้นหากพวกเขาติดเชื้อไวรัส ซึ่งส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่าน การสัมผัสทางผิวหนังอย่างใกล้ชิดหรือเป็นเวลานาน .\
โครงการมอบวัคซีนของ CDC ควรกำหนดให้หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นสอบสวนอุปสรรคที่ทำให้ชายผิวดำและฮิสแปนิกหรือลาตินไม่ได้รับวัคซีน MPV จากนั้นให้จัดสรรวัคซีนเพื่อพัฒนาโปรแกรมตามความเป็นจริงนั้น Perry Halkitis คณบดีโรงเรียน Rutgers กล่าว สาธารณสุข. จริงๆ แล้วการพูดคุยกับชายผิวดำและชาวฮิสแปนิกเพื่อเรียนรู้ประสบการณ์ของพวกเขาคือกุญแจสำคัญ เขากล่าว
“เรารู้ว่าเราไม่ได้สร้างโครงสร้างพื้นฐานที่เหมาะสมเพื่อเข้าถึงคนเหล่านี้ และเรายังคงบอกว่าพวกเขาเข้าถึงยาก” โรสกล่าว “คนดำเข้าถึงได้ไม่ยาก”
การนำคลินิกฉีดวัคซีนป๊อปอัปมาสู่ย่านคนผิวสีและน้ำตาลโดยไม่มีคลินิกสุขภาพมากนัก และการนำคลินิกป๊อปอัปเหล่านั้นไปยังสถานที่นอกคลับและงานปาร์ตี้ เช่น กลุ่มคริสตจักร ชมรมหนังสือ และสโมสรกีฬา LGBTQ+ มีความสำคัญต่อการตอบสนอง Rose กล่าวว่า. การทำงานร่วมกับอินฟลูเอนเซอร์ชาวแบล็กและการนำผู้ส่งสารชาวแบล็กที่เชื่อถือได้มากขึ้นมาสู่ทีมตอบสนอง MPV ของฝ่ายบริหารก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เขากล่าว
การประกาศหรือแชร์ข้อมูลวัคซีน MPV ส่วนใหญ่บนโซเชียลมีเดียไม่รวมผู้ที่ไม่มีอินเทอร์เน็ต Madad กล่าว เช่นเดียวกับการประกาศช่องการนัดหมายวัคซีนใหม่หรือจำกัดในช่วงเวลาทำงาน กลวิธีทั้งสองซึ่งเธอสังเกตเห็นระหว่างการตอบสนองในช่วงต้นของนครนิวยอร์กนั้น ให้ความสำคัญกับผู้มีอภิสิทธิ์ เธอกล่าว รถตู้ฉีดวัคซีนเคลื่อนที่ — ซึ่งบางรัฐ เช่น โคโลราโด ได้ดำเนินการแล้ว — เป็นกุญแจสำคัญในการเข้าถึงประชากรที่มีความเสี่ยงมากขึ้นและเพื่อชดเชยอุปสรรคพิเศษบางอย่างที่ผู้คนผิวสีต้องเผชิญ Madad กล่าว
การจัดการกับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในการเผยแพร่วัคซีน MPV เป็นเพียงส่วนหนึ่งที่ระบบสาธารณสุขของประเทศจำเป็นต้องต่อสู้กับการเหยียดเชื้อชาติอย่างเป็นระบบ Halkitis กล่าว เช่นเดียวกับกรณีของ เอชไอวี และด้วยโรคโควิด-19 ไวรัสเป็นตัวทำลายโอกาสที่เท่าเทียมกัน แต่เมื่อเวลาผ่านไป การระบาดก็ติดอยู่ในส่วนที่ไม่ได้รับสิทธิและรายได้ต่ำของประชากร เขากล่าว
“รูปแบบนี้คาดเดาได้ง่าย เหตุผลที่เราไม่เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับเรื่องนี้ล่วงหน้าคือความกังวลของฉัน” Halkitis กล่าว
สำหรับ Lindsey Dawson ผู้อำนวยการนโยบายด้านสุขภาพของ LGBTQ และรองผู้อำนวยการด้านนโยบายเกี่ยวกับ HIV ที่ Kaiser Family Foundation การเปลี่ยนการตอบสนองของ MPV ที่ไม่เท่ากันของประเทศนั้นขึ้นอยู่กับหน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นและของรัฐ รัฐบาลสหพันธรัฐที่สร้างโครงการนำร่องความเท่าเทียมและการทำวัคซีนที่งาน Pride ยังคงหมายความว่าเขตอำนาจศาลในท้องถิ่นจำเป็นต้องเปิดประตูต้อนรับการทำงานนั้น
นอกจากนี้ยังต้องการข้อมูลเพิ่มเติมจากหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐและท้องถิ่นเกี่ยวกับเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในคดี MPV เพื่อให้ได้ภาพรวมที่สมบูรณ์ว่าความเหลื่อมล้ำลึกแค่ไหน Dawson กล่าว
CDC ไม่ตอบสนองต่อการร้องขอความคิดเห็นเกี่ยวกับแผนการที่จะเข้าถึงกลุ่มคนที่มีผิวสีในการเผยแพร่วัคซีน MPV ของฝ่ายบริหารของ Biden หรือโครงการทุนวัคซีนของหน่วยงาน
Jasmine Mithani สนับสนุนการรายงาน 